Цистит после секса. Как себя обезопасить?

Некоторые женщины замечают, что после секса они начинают часто «бегать» в туалет. При этом большинство из них не обращается к врачам, поскольку эти эпизоды обычно разрешаются самопроизвольно. У большинства пациенток дебют данного заболевания возникает с началом половой жизни, поэтому цистит, возникающий после интимных отношений, даже получил название «болезнь медового месяца». Понятно, что этому заболеванию более подвержены сексуально активные женщины, имеющие частые половые контакты.

О чем в статье:

• Как часто возникает цистит после секса?
• Почему цистит может возникать после секса?
• Какие симптомы будут проявляться при цистите?
• Можно ли вести половую жизнь при цистите?
• Что нужно делать, чтобы не заболеть циститом после секса?
• Что делать, если все же развился цистит?

Как часто возникает цистит после секса?

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) широко распространены. В большей степени они характерны для женщин ввиду анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. Пик заболеваемости циститом и другими ИМП приходится на молодой (и сексуально активный) возраст 20-30 лет. В течение жизни 50% женщин отмечают у себя хотя бы один эпизод неосложненной ИМП, а у 30% заболевание приобретает рецидивирующее течение.

Одним из серьезных рисков возникновения неосложненного цистита у женщин является половой акт. Согласно данным ряда авторов, цистит после секса составляет почти 4% от всех острых ИМП и 60% рецидивирующих случаев. Женщины, ежедневно занимающиеся сексом, подвергаются в 9 раз большему риску развития ИМП и цистита. Почему же, если половой акт является фактором риска развития цистита, заболевание проявляется не у всех?

Почему цистит может возникать после секса?

Посткоитальный цистит обычно носит рецидивирующий характер. Очень важной предпосылкой его возникновения является низкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала (так называемая «вагинализация» уретры). В 1959 году была описана взаимосвязь развития цистита после секса у женщин с другими индивидуальными особенностями строения нижних отделов мочеполовых путей. Установлено, что во время полового акта может происходить заброс вагинального содержимого в мочевыводящие пути, что приводит к развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Среди других факторов риска развития посткоитального цистита выделяют:

• высокую частоту половых актов;
• нарушение микрофлоры половых путей;
• повышенную сухость влагалища;
• несоблюдение личной гигиены (причем как женщинами, так и мужчинами);
• сопутствующие воспалительные (особенно гинекологические) заболевания;
• частую смену половых партнеров;
• инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
• использование определенных видов контрацепции (диафрагмы, спермициды).

Какие симптомы будут проявляться при цистите?

При возникновении заболевания происходит воспаление слизистой оболочки, покрывающей мочевой пузырь. Стоит отметить, что «цистит медового месяца» - преимущественно «женская» проблема. Проявляется он чаще всего как обычный цистит. Важным отличием является то, что симптомы заболевания возникают либо в первые несколько часов, либо через 1-2 дня после интимной близости.

Основными симптомами посткоитального цистита являются:

• постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря;
• дискомфорт, боль и жжение при мочеиспускании;
• болезненные ощущения в лобковой области;
• частые позывы в туалет с выделением малого количества мочи;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• появление мутной мочи с неприятным запахом.

Можно ли вести половую жизнь при цистите?

Вести половую жизнь при цистите как минимум неосмотрительно и как максимум - опасно для здоровья. Во-первых, при начальных признаках цистита необходимо обратиться к врачу и выяснить, что именно вызвало заболевание. Если причиной стало инфицирование патогенной флорой или, что еще хуже, ИППП, возможно лечение необходимо будет пройти обоим партнерам, а сексуальные контакты прекратить на период лечения.

Во-вторых, если других причин появления цистита, кроме секса, не обнаружено, полезно взять паузу на острый период болезни, чтобы купировать воспалительные явления и предупредить повторение эпизодов этого неприятного заболевания. Ведь если цистит после секса начнет повторяться, это может привести к отказу от интимных отношений, развитию психоэмоционального напряжения и негативно сказаться на семейной жизни. Если своевременно обратиться к врачу и неукоснительно следовать его рекомендациям, то уже через 7-14 дней можно будет вернуться к полноценной жизни.

Что нужно делать, чтобы не заболеть циститом после секса?

Для профилактики возникновения посткоитального цистита рекомендуется:

• тщательно соблюдать интимную гигиену обоим партнерам;
• опорожнять мочевой пузырь сразу после полового контакта, это позволяет «эвакуировать» большую часть бактерий, попавших в мочевой пузырь;
• сразу после интимных отношений выпить 250-300 мл жидкости;
• своевременно лечить гинекологические и простудные заболевания;
• использовать специальные смазочные материалы (любриканты) в случае повышенной сухости влагалища;
• подмываться теплой водой строго в направлении «спереди назад», чтобы предотвратить распространение бактерий из анальной области во влагалище и уретру;
• проводить профилактику ИППП;
• не использовать спермициды или влагалищные диафрагмы для контрацепции;
• принимать безопасные и надежные средства для лечения цистита, если он все же развился.

Эффективным методом профилактики является применение лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, мочегонным и антимикробным эффектом.

Что делать, если все же развился цистит?

Правильным выбором будет применение такого лекарства, как немецкий растительный препарат Канефрон^®. Он входит в урологические стандарты лечения циститов и много лет с успехом применяется для лечения этой патологии.

В состав входят золототысячник, любисток и розмарин. Препарат обладает комплексным действием – противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим, мочегонным. Он быстро помогает при цистите – эффективно уменьшает боль в животе, жжение при мочеиспускании, налаживает диурез, борется с воспалением мочевого пузыря. Положительные результаты отмечаются уже в первый день лечения. Канефрон^® подходит как для женщин, так и для мужчин.

При необходимости лекарство может применяться совместно с другими препаратами для лечения цистита (спазмолитиками, нестероидными противовоспалительными средствами, мочегонными, антибиотиками). Но и само по себе оно достаточно эффективно. Ученые провели обзор 17 исследований, включавших 3115 пациентов с циститом. Было установлено, что Канефрон^® так же эффективен в лечении и профилактике ИМП, как и стандартная терапия.

Важными особенностями данного препарата являются способность форсировать выведение патогенных микроорганизмов из мочевых путей, препятствовать отложению конкрементов, гипоаллергенность, безопасность и хорошая переносимость. В результате его приема быстро наступает купирование явлений цистита. А при длительном приеме препарата (2-3 месяца) происходит еще и профилактика рецидивов заболевания.

Столкнулись с проявлениями «цистита медового месяца»? Не затягивайте с обращением к врачу. Согласуйте с лечащим врачом применение препарата Канефрон^® и длительность курса. От вашего хорошего самочувствия зависит гармония семейной жизни.

Литература:

1. Елисеев Д.Э., Холодова Ж.Л., Абакумов Р.С., Доброхотова Ю.Э., Шадеркина В.А. Посткоитальный цистит: хирургическое лечение. Экспериментальная и клиническая урология 2021;14(1):130-134.
2. Н. Д. Кубин, О. В. Волкова, Д. Д. Шкарупа. Неантибактериальные методы профилактики и лечения рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей. «Вестник урологии» №9(3), 2021.
3. Комяков Б.К., Очеленко В.А., Шевнин М.В., Тарасов В.А., Меликов Р.А. Посткоитальный цистит как причина сексуальной дисфункции у женщин. Экспериментальная и клиническая урология 2023;16(2):134-139.
4. Stamatiou C, Bovis C, Panagopoulos P, Petrakos G, Economou A, Lycoudt A. Sex-induced cystitis-patient burden and other epidemiological features. Clin Exp Obstet Gynecol 2005;32(3):180-182.
5. Комяков Б.К., Тарасов В.А., Очеленко В.А., Шпиленя Е.С, Шевнин М.В. Патогенез и лечение посткоитального цистита: верны ли наши представления об этом? Урология 2022;2;27-32.
6. Naber K.G. Efficacy and safety of the phytotherapeutic drug Canephron N in prevention and treatment of urogenital and gestational disease: review of clinical experience in eastern Europe and Central Asia. Research and reports in Urology. 2013;5:39–46.
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Канефрон^® для специалистов.